中國醫藥大學北港附設醫院一名68歲的吳姓女病患,去年因為自發性腦出血住進加護病房,經院方詳細檢查,無抽煙習慣的她卻發現左上肺葉有大片肺腫瘤,因肺癌無法脫離呼吸器,轉至亞急性呼吸照護病房。經超音波導引切片檢查為肺腺癌第三期,進一步透過基因檢查發現EGFR基因19外顯子缺失突變。醫師選擇給患者對應的標靶藥物妥復克(afatinib)提供個人化治療後,腫瘤很快的變小改善,順利拔管出院。胸腔內科主治醫師劉健生指出,約7成肺癌患者確診時,已是晚期肺癌,無法進行手術治療,只能接受標靶藥物、化療、或免疫療法等「全身性治療」。肺癌依病理表現可分為「小細胞肺癌」和「非小細胞肺癌」;非小細胞肺癌中,肺腺癌占6~7成。確診晚期肺腺癌病人,首先要接受基因測試,醫師會為病人檢測最常見兩種驅動突變基因-表皮生長因子受體(EGFR)及間變性淋巴瘤激酉每(ALK)。目前台灣晚期肺腺癌之患者基因突變陽性以EGFR約佔了五成,但仍有部分比例約5%為ALK陽性,這兩種基因突變目前都有健保給付的標靶藥物。劉健生醫師也說,根據臨床經驗顯示,服用標靶藥物的患者,不論是突變基因(EGFR或ALK)陽性,平均1年左右就會面臨抗藥性,但所幸尚有後面新一代標靶接力,或考慮接受化療或免疫療法,比起過去肺癌晚期無藥可醫的窘境,隨著肺癌新藥陸續開發,治療愈趨精準,現代醫療已能為肺癌患者爭取更多存活時間,希望癌症患者抱持著樂觀的態度,與醫師配合積極接受治療,都有機會延續珍貴的生命。院長吳錫金強調,癌症治療最重要的是有堅強團隊的合作,北港媽祖醫院針對雲林地區的中老年人提供優質醫療,發展精準醫學,可以讓鄉親有更好更安全的選擇。北港媽祖醫院透過基因檢測,精確提供肺癌患者對應的標靶藥物及個人化治療,病患腫瘤很快的變小改善,順利拔管出院。更多新聞推薦● 華航地勤怒嗆「無恥工會、綁架旅客」 要求機師停止罷工


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